BBC 纪录片《地平线:护发秘诀》中说道:“头发是至高的荣耀,它能以不同的方式表现你。”
但现实是,越来越多的人面临着脱发的问题。据《中国脱发人群调查报告(2017)》报道,我国脱发人群大约在2亿左右,平均每6 个人中就有一位受脱发问题困扰,这个数字还在以每年15%的速度增长。
脱发不再是年长者和男性的专利,越来越多的年轻人和女性也开始出现脱发的症状。面对越来越稀疏的头发、越来越明显的发缝、越来越高的发际线,该怎么办呢?
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掉头发不等于脱发,无需过度焦虑。
掉发与脱发,其实有很大区别。掉发不一定是脱发,但是脱发一定经历过掉发,且只有脱发在不治疗的情况下会逐渐发展成秃顶状态。
毛发生长周期分为三个阶段,即先后顺序是生长期、退行期、休止期。正常人有83%-91%的头发处于生长期,7%-15%处于休止期,2%处于退行期。
正常情况下,一个人每天掉落的头发在100根以内都属于正常现象,超过100根时则需要注意掉发的时间长短。因为,在一段时间内高强度工作、休息不好、饮食不健康等原因会导致短时间大量掉发现象;但如果大量掉发现象存在时间超过两个月,那就是脱发了。
一般来说,脱发是局部性的,正常掉发是处于动态平衡之中,即生发和掉发处于平衡,并且不会造成明显斑秃。脱发会造成头发局部明显稀疏,甚至是光秃的现象。如果头顶明显稀疏甚至光秃,前额发际线后退或者稀疏,那就是典型的脱发症状,说明需要认真防脱。
需注意,斑秃并不需要长期观察,它是突发的局限性斑片状脱发,也应提高警惕。
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如何判断是正常掉发还是“头秃”
在保持头发通顺的情况下,将五指张开插入头发根部,手掌与头皮贴紧,并拢手指后,向外梳理头发,若掉发5-10根并且没有产生痛感,说明很有可能是脱发或即将加入脱发行列的前兆,就需要多多注意了。
当然,及时寻找专业医生的诊断与治疗是最直接判断脱发与否的方法,可以尽早发现毛发问题。
注意:刚洗头之后做拉发试验不准确,请至少在洗头后1天做,3~5天不洗头再做更可靠
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明确脱发类型,对症治疗 ,切勿盲目尝试偏方,延误病情
同样是脱发,类型有很多,可以简单分为病理性脱发和非病理性脱发。
我们自己很难区分,因此如果你突然掉发很厉害或持续很长时间掉发,以防万一,建议专业毛发医院做毛囊检测检查一下,在医生的指导下治疗。
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病理性脱发
顾名思义跟疾病有关,最典型的是雄激素依赖性脱发,这类脱发如果不及时治疗,可能对毛囊结构造成永久性的损伤,甚至永远长不出新的头发。
这种脱发和雄性激素有关。雄激素性脱发,既往称为脂溢性脱发或早秃,是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病,男性主要表现为前额发际后移和头顶部毛发进行性减少和变细,也称为男性型秃发。
雄激素性脱发的发病机制:
遗传机制
雄激素性脱发具有遗传倾向性,全基因组扫描和定位研究发现了若干易感基因,但尚未发现致病基因。
雄激素
雄激素的衍生物二氢睾酮,简称DHT,它会和头皮上的受体结合作用于毛囊,让毛囊自然萎缩甚至消失,毛囊头发生长的土壤,毛囊的萎缩和消失会导致头发脱落。在青春期之后,随着男性生理成熟,雄性激素脱发会更加的严重。
雄激素依赖性脱发多见于男性,当然女性也有。
男性的雄激素是主要来源于睾丸分泌的睾酮,女性雄激素是主要来源于肾上腺皮质合成和卵巢少量分泌,雄激素的代谢产物二氢睾酮会与头皮上的受体结合作用于毛囊,造成毛囊萎缩或消失进而导致脱发。所以,女性如果出现脱发问题,也有可能是雄激素性脱发。
换句话说,如果你发现自己发迹线周围的头发变得比以往细软,呈现一种“长不大”的外观时,就应该多加留意了。
如何治疗
雄激素依赖性脱发的治疗越早越好,临床研究表明发病5年内治疗效果最好。
方法也很明确,男性可以口服非那雄胺这类DHT转化酶抑制剂,或者外用2-5%的米诺地尔制剂;
如果是女性的话,单纯使用外用2%的米诺地尔制剂就够了。这些都属于处方药,需要在医生指导下使用。
也可以去专业毛发医院做非手术生发治疗,或者植发改善。
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非病理性脱发
非病理性脱发也叫休止期脱发,这类脱发者的毛囊结构和功能都是完好的,但因为种种原因导致毛囊暂时性的罢工。
比如女性妊娠期或更年期的内分泌变化导致的产后脱发、某些口服的抗抑郁药或者化疗药物、一些甲亢、缺铁性贫血之类的慢性疾病等。
头发护理不当也可能导致非病理性脱发,比如使用不合适的洗护产品、过度烫染、过度拉扯头发比如梳很高很紧的马尾、过高的生活压力、季节的变化等等。
另外一些特殊的饮食习惯,比如蛋白质摄入不足或维生素A和锌补剂摄入过量也会导致非病理性脱发。
好在非病理性脱发中的毛囊在半年左右不会出现很严重的损伤,因此在去除病因之后,无需治疗会慢慢恢复到原有的发量。
比如产后随着激素水平慢慢恢复正常,产后脱发的情况会自行好转;停止用药或规律作息等等,都会改善相应脱发症状。
有的妈妈因为产后脱发,平时也不敢洗头,殊不知长期不注意头部卫生,对于头发反而不好。建议还是正常清洁,平时注意营养均衡就可以了。
如果产后脱发的情况超过半年,那建议去找医生看一下有没有其他原因导致的脱发。