男性雄性脱发是一种常见的头发问题,影响了数百万男性的自尊心和外貌感。然而,有幸的是,现代医学已经取得了巨大的进展,为这一问题提供了有效的治疗方案,其中保法止是一种备受关注的药物。在本文中,我们将深入探讨男性雄性脱发问题,以及保法止在这方面的作用和效果。
雄激素性秃发(AGA)是一种具有遗传倾向的多基因隐性遗传病,雄激素在AGA的发病过程中占有决定性因素。
研究表明,由于脱发区毛囊内雄激素受体基因表达升高和/或II型还原酶基因表达升高,从而导致雄激素对易感毛囊的作用增大[1]。因此,AGA治疗的关键,就包括抗雄激素治疗。
下面我们言归正传,来说明AGA的治疗原则。在AGA的治疗过程中,早期治疗和长期治疗非常重要,一般而言,治疗越早疗效越好。从治疗方法的分类来说,包括系统用药、毛发移植术、局部用药、低能量激光治疗、中胚层疗法。
还原酶抑制剂是一种仅适用于男性患者的口服药物,通过特异性抑制还原酶发挥作用。
有一项在日本男性AGA患者中开展的研究显示,5年5α还原酶抑制剂持续治疗对于改善病情或预防疾病进展的效果比较好[2]。
保法止作为口服还原酶抑制剂,被多国指南推荐用于治疗男性雄激素性秃发。保法止通过特异性抑制Ⅱ型 5α 还原酶,可以减少双氢睾酮(DHT)的生成以及对毛囊的破坏。保法止也是是首个获批用于治疗雄秃的口服药物。除了保法止外,只有米诺地尔被FDA批准用于治疗脱发。
一项在我国男性AGA患者(不合并其他系统性疾病如心血管疾病、代谢疾病等,也没有其他毛发及头皮疾病,且近6个月未进行过脱发的治疗)中开展的研究显示,口服还原酶抑制剂和外用药联合使用治疗 AGA,起效时间较早,受试者对疗效满意,且不良反应轻微[3]。
AGA的治疗还包括毛发移植、自体富血小板血浆(PRP)、低能量激光治疗(LLLT)等。其中,毛发移植后仍需要继续使用防脱发药物。
雄性脱发是一个常见但令人烦恼的问题,可以对个人自尊心和生活质量造成不小的冲击。幸运的是,保法止等治疗方法提供了一条可行的道路,以帮助男性恢复他们的头发并恢复自信。如果您正面临雄性脱发问题,不妨咨询医生,了解保法止是否适合您,以及如何在治疗中取得最佳效果。
参考文献:
中国医师协会美容与整形医师分会毛发整形美容专业委员会.中国人雄激素性脱发诊疗指南[J].中国美容整形外科杂志:2019, 30(1):1-5.Toshihiro Yochitake, etal.J Dermatol.2015 Jul;42(7):735-8.杜鑫.等口服非那雄胺联合米诺地尔搽剂治疗男性雄激素性脱发疗效观察[J],中日友好医院学报,2018,32(4):216-219.