今天和我们倍生廖骏院长讨论植发毛囊成活率的问题。小倍给廖院灵魂拷问毛囊成活率为什么是95%-98%,而不是100%?植发技术这么成熟,为什么不能保证100%的成活率呢?
廖院告诉我他从事植发行业这么多年来,植发100%成活率,它不仅仅是患者的需求,也是他们植发医务工作者亟待攻克的一个关口。对植发成活率问题也做了长时间的跟踪和研究。还与国内外植发专家学者共同探讨研究结果,当前植发领域做不到「100%成活率」。
主要有四点原因:
1、术中机械性损伤毛囊
简单地说,就是手术操作中存在人为失误,直接切/碰伤毛囊。
现在各大器械厂商推出的先进器械,再配合医生精湛的技术和丰富的临床经验,可以规避掉上述操作误伤,大大降低毛囊损伤率。比如,传统FUE损失率高,不仅仅是医生技术问题,而是器械的直径和钻孔的方式已经无法满足高精度操作的需要。
技术是最终植发效果的基础,要让植发效果更好,技术就必须保持领先水平,随着技术的发展倍生也不断优化设备和更新技术,能稳定毛囊存活率在98%。
2、真皮层和周围组织的损伤
即使没有伤害到毛囊,有些毛囊移植后也可能无法很好地成活。因为植发中,可能会损伤了真皮层的一些结构。这问题关键在于,种植的深度、角度、密度三个方面。
深度,是指你种植有多深,太深可能导致偏离真皮层,不仅毛囊无法在这里生存,而且创伤也很大;种植太浅的话,表皮层也无法让毛囊生存,还容易导致术后5天内毛囊脱落。
角度,就是对于毛囊内部方向掌控。两个毛囊,在表面上他们互不干扰,但是在皮肤内部有可能因为角度的问题,交叉在一起,这样两个毛囊都无法成活。
密度,就更好理解。因为毛囊类似根状结构,如果种的太密集,互相成活率都会受到影响,但是如果种的比较稀疏,那么整体效果不够理想,患者也不满意。这就需要医生在设计方案时,必须做综合考虑,取一个最大化的密度值。而这,就是我们常说的植发最优方案。
3、毛囊离体时间太长
一般认为毛囊体外存活的时间是8小时内。
实际上,我们观察发现,毛囊离体最好不要超过6小时。6小时以上的离体时间,就要面临毛囊损伤和坏掉的风险,这就要求我们的植发手术效率要进一步提升。为了解决这个问题,我们还是用了一种边提取边种植的理念,把毛囊体外放置的时间控制在4小时内,这个举动显著的提升了植发效果。
我们把这个理念带入了SEP超精加密(超级微针)种植术中,采用瑞士精工取发器械及新微针来操作,配合倍生首发专利技术“枕大神经无痛麻醉植发术”,能在无痛术中极速无损提取毛囊,确保了术后毛囊的存活率,将体外放置因素的影响降到了最低。
4、移植后毛发血液循环无法有效建立
根据多年的临床实践,即使你做到了手术过程中操作的极致,术后仍然会有一些不成活的毛囊,我们得到了一些瑞士科研机构的毛囊细胞的分子染色实验数据,发现部分萎缩的毛囊都尚未建立成功的血液循环。目前国际主流的方法是建议使用米诺地尔这类有血管扩张效果的药物配合术后恢复,确实效果不错。
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