米诺或非那用久了,效果会减退吗?

相信了解过治脱的发友对米诺地尔和非那雄胺都不陌生,毕竟是被FDA认证过的对治脱有效的药物,治疗应该广泛。

不过,对于米诺地尔和非那雄胺,发友们一起有两大疑问:副作用和长期使用药效是否会减退?关于副作用的问题,发姐之前专门写过一篇文章,想了解的发友私发姐要链接。今天主要讲一讲米诺地尔和非那雄这两种药物,用时间久了身体是否会产生耐药性,从而导致效果减退?以及用多久较佳等问题。

米诺地尔和非那雄胺是否有耐药性?

可以肯定的是,任何药物用时间久了,都有所谓的耐药性,那么是否会因此使治脱效果减退呢?我们可以通过“Long-term (10-year) efficacy of finasteride in 523 Japanese men with androgenetic alopecia。”这一项研究了解一下非那雄胺治脱情况。

这是日本一项对532便接受雄激素性脱发治疗10年的日本男性中非那雄胺1mg/天的疗效和安全性开展的研究,该研究足足进行了十年,样本数量也足够大,有非常高的参考价值。

➀ 效果评估

在治疗的第10年,改善(评分≥5)或预防疾病进展(评分≥4)的患者比例分别为91.5%和99.1%。疗效客观评估表明,与基线相比,从治疗的第1年到第10年,各个脱发等 级都有不同程度的改善。其中早期AGA组(初次就诊脱发等级为:I / II / III)显示,与其他组相比,长期使用非那雄胺进行AGA治疗(10年)有更大的改善。

➁ 用药时限评估

根据研究反馈表明,使用非那雄胺6个月时,脱发情况得到初步改善,用药1~2年基本达到较稳定的改善效果,用药5年在之前的效果基础上还有进一步的改善。

而米诺地尔只是促进毛囊发育的药物,并不能改变基因,也不能长久的抑制雄激素产生,它是通过与头皮和毛囊中的“磺基转氨酶”结合,形成米诺地尔硫酸盐(Minoxidi sulfate),来延长毛囊的生长期,使微小化的毛囊发增大,同时有护张血管的作用。一般使用3~4个月左右才能观察到效果,使用6个月左右会出现头发生长加快、发量增加的效果,坚持使用1~2年效果更佳。所以男性雄脱建议米诺地尔和非那雄胺同时使用,但要注意,任何药物都需要在医生的指导下使用。

什么时候停药?怎么停药?

有的发友使用药物1年左右就发现头发已经长得很好,就想停药。但是贸然停药可能导致复发,我们需要认知到,任何疾病在“病还没好就停药”时,都会导致病情复发或症状持续。突然停药也会使得毛囊的生长环境突然发生改变,会对毛囊产生不利的影响,需要在医生的指导下通过减量停药或者其它方式。比如:

➀降低药物浓度

将5%浓度的米诺地尔换成2%的米诺地尔使用。

➁ 减少使用次数

在降低米诺地尔使用浓度后,若头发没有明显的变化,可继续降低使用次数,例如:从每天使用两次降到一天一次,再降到三天两次,再两天一次、三天一次……在4个月内停止使用即可。

➂ 坚持按摩头部

比较简单的方法是使用一把梳子梳头做按摩,每天坚持3~5分钟,可促进头部的血液循环。

非那雄胺也一样,不能一下停用,从减量开始,需要在医生的指导下进行。

发姐小结

有的发友觉得药物用久了,效果好像减退了?其实并不一定,可能只是头发能恢复的已经差不多都恢复了,进入了比较稳定的阶段,看不到头发有进一步明显的变化了,由此产生的怀疑。考虑停药的发友需要在医生指导下停用才更好,如果自行停药出现复出的情况,再次使用即可。有任何头发、脱发、治脱或植发的问题都可以问发姐。