长时间用非那雄胺会产生抗药性?真的or假的?

从1998 年非那雄胺被美国FDA 批准用于治疗男性雄激素性脱发,到现在已经有25多年了。

非那雄胺作为治脱界的常胜将军,它通过抑制5α-还原酶,降低DHT的含量从而减缓了脱发的进展。

但有些发友在用了一段时间后,发现效果越来越不明显了。这难道是身体对非那雄胺产生了抗药性了吗?说到抗药性,咱们先来普及一下这个概念:抗药性也就是耐药性。是指当抗生素因使用不当,而无法全部歼灭细菌时,存活的细菌得以喘息,并以基因构造突变产生顽强的变种,导致抗生素的药效变差,越用越不好使。

但耐药性不会出现在治疗脱发的过程中的,因为脱发形成的原因并非是细菌感染。非那雄胺不是抗生素,所以耐药性的说法对于脱发治疗来说,是不存在的。

非那雄胺上市二十多年,有大量的临床数据显示,使用非那雄胺6个月时,脱发情况得到初步改善,用药1—2年基本达到较稳定的改善效果,用药3-5年后效果可以达到巅峰。

之后继续用药,效果不会再更好,只是维持。即使你继续用药,甚至加大剂量,效果都不会有太多变化,会让人误以为是“抗药性”。有的发友在使用非那雄胺后药效很好就想停药,但是贸然停药可能会导致复脱。停药后,你的身体又开始将睾酮转化为DHT,DHT将再次影响你的毛囊,出现吸收营养受阻的状态,进而又重复之前的毛囊萎缩,也就是出现复脱的状况。

究竟该如何科学停用非那雄胺?

1.如果你同时使用非那雄胺和米诺地尔,可以在停止口服非那雄胺后,继续使用5%米诺地尔。据相关文献显示,这样可维持疗效达半年以上。

2.如果你仅服用非那雄胺,可采取减量或间歇性服用非那雄胺来维持疗效。但其疗效仍需临床观察,在这方面暂未有相关报告。非那雄胺不能一下停用,最好从减量开始。

至于减量的程度或者间歇性服用的时间,每个人脱发的程度不一以及恢复效果不同,具体就需要咨询医生。