虽然每个人对严重的头皮屑可能有稍微不同的看法，但它应该足以说明这是一种对传统疗程反应最小的情况。这些治疗方法从使用非处方的去屑洗发水到改变饮食。甚至可以尝试减压方式。如果这些方法都不起作用，那么情况严重到需要皮肤科医生的帮助。
大多数时候，皮肤科医生可能只是简单地建议尝试各种非处方的治疗方法，比如一种特殊的去屑洗发水，然后再采取更严厉的措施。如果典型的去屑疗法不起作用，那么医学专家可能会推荐一种抗真菌洗发水，通常是含有酮康唑的洗发水。
在某些情况下，当头皮屑特别严重时，可以使用类固醇霜，如氢化可的松。这些类固醇只能治疗鳞屑、瘙痒和脱皮等症状，对根本的问题几乎不起作用。因此，使用这些乳霜的人可以习惯症状被消除，尽管问题仍然存在。此外，类固醇只能在有限的时间内使用，因为这种面霜会使皮肤变薄，产生额外的医学问题。
对于那些有严重头皮屑的成年人来说，事实是这种情况通常是慢性的。这种情况可以控制，但有时无法治愈。因此，即使在控制头皮屑方面取得了进步，一些控制措施也可能是人的余生所必需的。
在大多数情况下，没有一个答案来治疗严重的头皮屑。一些护发产品可能是有益的，经常轮换使用，以确保头皮屑不会对单一产品产生抗药性。虽然瘙痒是持续的，但好消息是每隔几天进行一次简单的治疗，通常可以抑制瘙痒，让人感觉舒服。