脂溢性皮炎是什么?怎么治?

脂溢性皮炎是皮肤的一种常见疾病,特征是出现在面部、头皮、胸部和背部的灰黄色鳞片和红斑。较轻的症状是头皮屑,变现为头皮上干燥剥落的鳞屑。

相关研究结论

作为较常见的皮肤病之一,脂溢性皮炎影响人口的11.6%。而且三个月大的婴儿发病率高达70%,成人发病的高峰是三四十岁。

摇篮帽

脂溢性皮炎似乎有种族偏好,非遗美国人很少发病。帕金森患者和某些服用精神病药的患者发病率比较高。

脂溢性皮炎是感染人类免疫缺陷病毒(艾滋病)个体中较常见的皮肤病之一,特别是那些CD4T细胞数比较低的个体。

与脂溢性皮炎发病率增加相关的其它医学病症有帕金森综合症、家族性淀粉样变性和21三体综合症。

临床表现和诊断

皮炎发病部位

脂溢性皮炎的特征是发生瘙痒,红斑,易脱落、油腻的鳞屑。虽然这种病可以在任何皮肤部位发生,但是发病率高的通常是有大量皮脂腺的部位,如头部、面部、胸部和背部。头皮脂溢性皮炎通常表现为头皮屑,伴有少量脱发,特征是小而干燥的头屑。但是,在艾滋病阳性患者中发病比较突然,不仅范围更广而且还会分泌其他物质。脂溢性皮炎在脸上发作时通常会影响鼻子和鼻唇沟的侧面,还有眉毛和眉间。

诊断通常是临床诊断,医生会通过询问病人的病史以及检查结果确诊。脂溢性皮炎通常会根其他相似的病症弄混,比如牛皮癣,接触性皮炎和红癣。另外,脂溢性皮炎发生在鼻子上时通常与酒糟鼻混淆。

儿童中,脂溢性皮炎通常跟头癣搞混。检查的时候可以刮下来一些皮屑检测。年轻的患者中,脂溢性皮炎通常表现为湿疹性皮炎。

发病机制

脂溢性皮炎的发病机制还没完全确定,但似乎跟马拉色菌有密切关系,抗马拉色菌的药物也显示出对脂溢性皮炎的疗效。

显微镜下的马拉色菌

尽管马拉色菌的数量和发病的严重程度没有显示出相关性,但是好几种关于马拉色菌是发病原因的假设已经被验证了。目前的想法是马拉色菌的代谢产物与皮脂腺分泌的甘油三酯发生反应,引起皮炎。还有一种猜想是马拉色菌的脂质层有促成细胞产生炎症的物质。脂溢性皮炎目前还没发现遗传倾向。

治疗

酮康唑洗剂

目前有好几种方式可以治疗脂溢性皮炎。较常见的作用机制是减少真菌的繁殖、减少瘙痒、红斑、鳞屑和验证。这些疗法可以用抗真菌制剂(酮康唑)、皮质类固醇、免疫调节剂和角质分离剂组成。当然,这些药物中的一种也可以有多种疗效,比如抗真菌制剂种既有抗炎的特性,也含有可以促进角质分离的硒、锌和焦油制剂。

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摘要:脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症皮肤病,特征是红斑和鳞屑。可能会引起瘙痒,主要影响皮脂分泌多的部位,比如头皮、脸部、上胸部和背部。虽然脂溢性皮炎的发病机制还不确定,但有研究学者推测,这种病是马拉色菌感染引起的。这种病的治疗方式有很多,比如用抗真菌制剂根除真菌,来减轻或治疗炎症,减少皮脂的分泌。