【药品名称】通用名称:螺内酯片

英文名称:Spironolactone

汉语拼音:LUONEIZHI PIAN

【成份】本品主要成分:螺内酯。化学名称:17β-羟基-3-氧-7a-(乙酰硫基)-17a-孕甾—4—烯—21—羧酸Y—内酯。

【性状】本品为白色片。

【适应症】

1。水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。

2。高血压作为治疗高血压的辅助药物。

3。原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。

4。低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。

【用法用量】

1。成人

①治疗水肿性疾病,每日40~120mg,分2~4 次服用,至少连服5日。以后酌情调整剂量。

②治疗高血压,开始每日 40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情调整剂量,不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用,以免增加发生高钾血症的机会。

③治疗原发性醛固酮增多症,手术前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用。不宜手术的患者,则选用较小剂量维持。

④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验,每日400mg,分2~4次,连续3~4周。短期试验,每日400mg,分2~4次服用,连续4 日。老年人对本药较敏感,开始用量宜偏小。

2。小儿

治疗水肿性疾病,开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积 30~90mg/㎡,单次或分2~4次服用,连服5日后酌情调整剂量。较大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/㎡。

【不良反应】

1。高钾血症:尤在肾功能不全或补钾时易发生。

2。长期大量应用可出现男性乳房增大,阳萎;女性月经不规则,多毛症,停药后消失。

3。低钠血症:较少见。

4。胃肠道反应:恶心、呕吐、胃痛、腹泻等。

5。偶见头痛、皮疹。【禁忌】高钾血症患者禁用。

【注意事项】

1。本片剂每片含螺内酯12mg,口服后吸收总量与其它片剂20mg吸收总量相当。

2。以下情况应慎用:

(1)孕妇、哺乳期妇女慎用。

(2)无尿、充血性心力衰竭、低钠血症、代谢性酸中毒、肝功能不全者慎用。

【特殊人群用药】

儿童注意事项:尚不明确。

妊娠与哺乳期注意事项:

孕妇、哺乳期妇女慎用。

老人注意事项:

老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。

【药物相互作用】

(1)肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素 作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作 用。

(2)雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。

(3)非甾体类消炎镇痛药,尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用, 且合用时肾毒性增加。

(4)拟交感神经药物降低本药的降压作用。

(5)多巴胺加强本药的利尿作用。

(6)与引起血压下降的药物合用,利尿和降压效果均加强。

(7)与下列药物合用时,发生高钾血症的机会增加,如含钾药物、库 存血(含钾30mmol/L,如库存【药理作用】醛固酮拮抗剂。可阻抑醛固酮作用于远曲肾小管所引起的潴钠排钾以及水潴留。当血液醛固酮浓度不高,本品作用也弱。反之,在继发性醛固酮增多时,则该药作用显著。

【药代动力学】尚不明确。

【贮藏】密封,在干燥处保存。

【包装规格】20mg*100片。

【有效期】三年。