秋冬交替大把脱发掉发,这是正常的掉发还是病理性的脱发?

每年到了秋冬交替之际,随着树叶的飘落,很多人发现自己头发也掉得多了,尤其是对于发量本就不多的人,看着掉落的头发,开始变得担忧甚至焦虑。

为什么秋冬容易掉发?这是一种正常的生理现象吗?如何区分正常的生理性掉发和病理性脱发?在秋冬又该如何做好头发的养护呢?

PART01、秋冬季为什么容易掉发?

秋冬季容易掉发的原因,可能与以下几个方面有关:

秋冬交替,气温降低,头皮血管收缩,头发营养供应减少;

秋冬季天干物燥,皮脂分泌减少,头发变得干枯,掉发也会比以前增多;

经过一整个夏季的紫外线照射及高温的影响下,毛囊受到了损伤,这些头发会在秋冬季集中脱落。

毛囊有固定的生长周期,包括生长期、退行期、休止期三个阶段。当毛囊进入休止期后,毛干将形成杵状并最终从毛囊脱落。

而过度减肥、产后、内分泌改变、营养不良、药物因素、精神因素等均可能刺激毛囊周期发生变化,从而诱发病理性休止期脱发。

到了秋冬交替之际,部分人群掉发增多,可能只是处于休止期的毛囊相对增多而已,多为正常的生理现象,无需过度紧张。

但如果出现了明显的病理性脱发症状,例如,每天脱发数量都超过70-100根,且持续一段时间,毛发出现了明显稀疏,就要及时就医,确定脱发类型,尽早接受治疗。

PART02、如何判断生理性掉发与病理性脱发?

常见的病理性脱发(非瘢痕性)包括雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发三种,以雄激素性脱发(简称雄秃)和休止期脱发最为常见,而秋冬容易加重的主要是休止期脱发。

有研究显示,7月份处于休止期的毛囊数量相对较多,而休止期的平均时长大约是3个月,即在3个月后的10月,这部分休止期毛发集中进入脱落期,导致秋冬季最容易出现休止期脱发。而其他类型的病理性脱发,如雄激素性脱发、斑秃以及各种瘢痕性脱发,都与季节无关。

那么该如何自行初步判断是否是病理性脱发呢?

首先,可以从脱发数量来判断。健康的成年人,平均每天大约会脱落约50—100根头发,与此同时每天也会生出大约等量的新生毛发。

头发处于一个不断生长和脱落的过程,保持动态平衡,属于正常的新陈代谢。如果偶尔超过了70-100根也不用担心,但若是每天都超过这个数量,并在持续一段时间后,发现头发变得稀疏了,那就可能是病理性脱发了。

其次,除了脱发数量,还要看脱发后的结果。有人虽然脱发不明显,甚至每天不怎么脱发,但头发变得越来越细,先是发际线后移,然后头顶慢慢变稀疏,最后整个头顶和额部发际线的头发都脱落,只剩下枕后和颞部两侧有头发,被称之为“地中海”型,这就是男性雄秃的典型表现和进展过程。

雄激素性脱发既往又被称“脂溢性脱发”,此类病理性脱发是因为毛囊逐渐萎缩,头发变细变软脱落,故即使每天脱发的量不足70-100根,甚至不脱,也要尽早给予足够重视。

另外,如果头上突然出现了一处或多处的头发斑,眉毛、胡须也有脱落,甚至整个头皮的毛发或全身的体毛全部脱光光,这种俗称为“鬼剃头”的斑秃也是一种病理性脱发。

接下来教大家3个自行判断是否脱发的小妙招:

洗发试验:每天洗完澡,收集并计数掉落的头发数量,如果持续一段时间,每天都在70-100根以上,那么可能是病理性脱发;

拉发试验:坚持3—5天不洗头发,用食指和拇指拉起一缕头发,从发根沿发干轻拉至发梢,若每次拉下的头发数量超过拉起头发的10%(如每次拉起50—60根,拉下超过5-6根),那么可能是病理性脱发;

看发型、摸发量:每月用手摸一摸头顶和两侧的头发,若明显变薄了,那么可能是病理性脱发。女性可以每天洗完头发梳一个中分,并拍照记录,坚持半年时间,若发现发缝越来越宽,则也可能是病理性脱发。

PART03、秋季是否需要增加药量及使用频次?

首先要明确一点,不同类型的脱发,其诱发因素和发病机制都不相同,治疗方法也各异,即使是同一种脱发类型,针对不同时期、不同的严重程度、不同年龄、甚至不同性别,其治疗方法也会有所不同。

因此,在出现脱发问题时,应第一时间就医咨询,在明确诊断后再遵医嘱进行合理、有效、安全的治疗。

例如,最常见的雄激素性脱发,无论男性还是女性都可能患病,但由于男女的生理激素不同,其发病机制与临床表现也有所差异。所以在临床上讲究男女分治,其中主要是药物治疗上的不同,作为辅助手段的物理治疗基本一致。

具体来讲,药物治疗男性雄秃,首选外用5%米诺地尔,口服1毫克非那雄胺;而女性在外用米诺地尔的基础上,酌情口服拮抗雄激素的药物,螺内酯或环丙孕酮等(具体选择哪种药物,需根据患者血循环中的雄激素是否正常而定)。

关于秋冬季是否需要增加米诺地尔的使用剂量和频次,答案是完全没有必要,应遵医嘱规范使用。男性雄秃,5%米诺地尔一天使用两次,每次不超过1毫升(即7喷)。轻度雄秃的女性患者,可以先每天使用一次,中重度女性雄秃,可以直接每天使用两次。

脱发疾病的治疗,通常是一个慢性和长期的过程,这是因毛囊生长周期的特殊性所决定的,不能急于求成。也无法一劳永逸。治疗3个月方可判断最初效果,治疗1年效果最佳,长期治疗,可获最大程度的改善。

需要强调的是,药物治疗,一定要遵医嘱规范使用,以保证疗效和安全性。即使外用的米诺地尔,也不可过度使用。因为药物的使用剂量和频次是经过严格的临床实验确定的。过度使用不仅不会提升疗效,还容易出现副作用。为了提高疗效,可选择5%高浓度的米诺地尔,而不是增加使用频率和使用剂量。

另外,需要提示大家,不可只依赖防脱洗发水和脱发的辅助治疗手段。洗发水的作用只是清洁头皮和头发,如果使用后感觉头发掉的少了,可能是由于其中的某些成分缓解了头皮脂溢性皮炎的症状,使得因脂溢性皮炎导致脱发增多的现象得到了一定程度的缓解而已。洗发水本身并不具有防脱生发的功效。

PART04、秋季怎样做好头发的养护?

预防脱发,科学洗护、健康生活非常重要。

01、洗头不宜过勤,但也不能好久不洗。

秋季天干物燥,如果洗的过于频繁,头皮也会更加干燥,头发容易干枯,容易脱落。故洗发频率适度为好。那么到底一周洗几次头才合适?

答案是因人而异,要根据工作性质、生活环境、个人发质、季节特点等多种因素而定。例如,在室内工作又是干性发质的人群,在干燥的秋季,一周洗3—4次就可以了;如果是油性发质、户外工作的人群,或是爱运动、容易出汗的人群,头发容易受到空气中雾霾以及紫外线照射的影响,建议1—2天洗一次。

需要提醒的是,即使头皮再油的人群,也不建议一天洗两次甚至更多,因为过度清洁会让头皮收到“缺少油脂”的信号,反倒会加重头皮出油的情况。

02、头发洗后要护理。

尤其是在干燥的秋季,可以适量使用护发素和发膜,来养护发干和发梢,防止头发过于干枯而导致脱落增多的情况发生,但需要注意不要涂抹到头皮,避免加重头皮出油。

03、建议自然晾干,吹头发避免高温直吹。

洗完头发,建议用柔软的毛巾擦头发并自然晾干,若着急出门需要吹干,要选择温度较低的档位,不要用过高的温度吹头发,吹风机与头皮保持一定距离,不要对着头皮直接吹。当然也不可以湿着头发就睡觉,这样容易滋生细菌和真菌,导致脱发的加重。

04、建议在干发时梳理,注意梳理力度。

在梳理方面,要在头发晾干后再梳,避免湿发时拉扯掉更多头发。另外,在干燥的秋天容易起静电,建议使用宽齿的防静电木梳小力度梳理,每天梳头发可以促进头皮血液循环,促进头发的生长。

05、注意头皮防晒。

秋季天高气爽,紫外线依然比较强烈,而头皮和脸皮是一体的,同样需要做好防晒,细心呵护才能延缓头皮衰老,头发才能更健康地生长。

06、除此之外,还要健康生活。

包括作息规律,饮食均衡,心情舒畅,适当运动等,身体健康了,头发才能更健康!