毛发移植技术的始末缘由,植发手术到底是怎么来的

头发作为形象外貌的体现,不仅代表着人的生理健康,更影响着人的心理健康

然而脱发秃顶的问题却常常困扰着人们,给其带来巨大的形象落差和心理压力。

为了解决这一难题,人们不断尝试各种方法,从最早的假发药膏到现在的植发技术,毛发移植的历史也就此展开。

大家好,我是李却非,是一位每天早上起来都会祈祷头发能少掉一点的毛发医生!

最近我的一些其他平台里出现了不少质疑声,质疑我为什么经常发植发的文献内容,是不是目的就是为了让别人植发花钱。

甚至有不少人说植发就是个骗人的东西,最后顺道在评论区里打一波生发水的广告。

所以我今天打算换个思路,不再去单纯的给大家科普植发是怎么做的,价格大概多少,而是给大家讲讲植发的“前世今生”。

聊这个的目的很简单,就像你不会相信天上无缘无故会掉馅饼一样,如果你不了解毛发移植的技术发展实际案例等信息,你也不会相信自己的脱发能再“长”出来。

你会根据别人三言两句不去求证就放心将自己的头发交托出去“任人宰割”吗?

一、植发的启蒙原点是什么?

其实早在古代,人们就已经为解决脱发问题而绞尽脑汁了。

他们主要通过涂抹药物以期达到生发防脱的目的,或佩戴假发和接发来掩盖。

在古埃及,人们用动物的毛发和泥土混合制成假发,而古希腊和古罗马的贵族则使用奴隶的头发来制作假发。

这些原始的尝试虽然无法真正解决脱发问题,但却给了后来的毛发移植技术启发。

二、植发的发展史是什么?

最早的毛发移植可以追溯到1800年了,在那一年这里科学家们其实就开始尝试在动物身上进行毛发移植实验。

到了1822年,Dieffenbach首次成功地采用头部皮肤及家禽羽毛作为移植体,进行了毛发移植手术。

虽然当时有人开始做起了研究,但是真正应用在人体脱发治疗上,还是花费了长久的时间进行技术改革和研发。

直到1882年,第一个在临床上应用自体毛发移植治疗秃发获得成功的案例出现。

1939年,Okuda医生应用punch(打孔)技术为一名严重烧伤患者进行植皮治疗,他意外发现他选取的后枕部皮肤在移植后,移植区依旧长出了头发。

就是因为这个发现,毛发移植的概念就被提出来了。

而植发这个行业在市场的发展转折点,则发生在1959

那一年,Norman Orentreich在英文杂志发表了毛发移植术的原理和手术方法。

并提出了“优势供区理论”,即非脱发区域的毛囊单位移植体在植入脱发区域后,毛发依然能够维持原有特性独立持续生长。

这一理论为现代毛发移植技术的发展指明了方向。从那以后,自体毛发移植技术逐渐被接受,还普遍被认为是永久性移植。

而我国的植发历史最早的植发史可以追溯到上世纪70年代。

那时候毛发相关领域的专家和医生就开始潜心研究植发这个领域了,而全国首列毛发移植手术则是在上海新华医院进行的。

随着90年代一批海外进修回来,自体毛发移植技术得到了很大的改善和提升

并于97年在北京成立了我国首个自体毛发移植中心,标志着植发领域在我国开始有了更加正规的运作体系。

相比现在的FUE无痕植发,最早移植技术就没那么发达了,当时是采用大块毛胚移植法,去改善脱发区域

具体做法就是取一块后颈部的头皮直接补在脱发的地方。

这种方法最大的问题就是非常不好看,虽然能覆盖秃发区域,但是种植区看着就像被打了一块“补丁”一样丑陋。

先不说存活率的问题了,就这种方法做出来,所造成的术后疤痕是大部分患者无法接受,效果会让人看起来就像个“稻草人”

同时因为这种方法会导致移植区供血率低,从而让毛囊成活率大大降低

早期的这种种植技术和现有的FUT有痕植发是有区别的。

虽然都是取头皮,但不再是直接进行整块头皮移植,而是用显微移植技术把毛囊单独分离出来后,在移植到种植区。

当然FUT这种技术也随着科技的进步逐渐被淘汰了

2002年,Dr.Rassman提出了毛囊单位提取技术,也就是现在的FUE(Follicular unit extraction, FUE)

至此,毛发移植这项手术走向了一个新的里程碑。

三、现在的毛发移植技术有哪些?

随着毛囊单位移植体技术的持续发展,FUT(有痕)和FUE(无痕)这两种技术便应运而生。

FUT是从后枕部安全供区切取一条长椭圆形的头皮

将这条头皮按毛囊的生长方向进行分离,然后呢,再把它分成一个毛囊单位,进行有计划的移植到受区。

术后通过隐藏式缝合或者皮钉,让后枕部的这个张力减小。

通过这种方式,毛发可以在疤痕组织再生长出来,这样术后疤痕的可见度就会大大减小。

供区头皮切取技术就是通过在原有疤痕上多次的头皮切取,来降低可见疤痕的大小和数量。

然而这项技术也存在几个缺点:

1.手术时间长、工作量大,需要较长时间来完成毛囊单位移植体的分离,还容易造成毛囊单位的损伤。

2.切取时无法准确把控毛囊单位的数量,切取过多或过少,都会造成毛囊单位的浪费。

3.后枕部供区会遗留线状瘢痕。隐藏式缝合无法完全的去除这个疤痕,只能减少可见度。

4.每次头皮切取手术进行后,头皮面积减少、张力增大,获得的毛囊单位减少,从而限制了多次手术,完全覆盖脱发区域的可行性。

FUT技术不同呢,现在用的更多的是FUE技术。这项技术最大的优点就是不会留下线性疤痕。

FUE技术中,我们采用的是直径0.8~1.2mm的提取器

将单个的毛囊单位直接从供区提取并移植到受区。

该技术可以让医生可以根据受区不同部位的需求精确提取、灵活增减提取毛囊的数量,以及挑选粗细、软硬、颜色及直弯程度不同的毛囊。

对受区的头皮进行覆盖,实现更高的美学追求。

因为和所有外科操作一样,FUE技术也存在它的局限性和一定的并发症,所以想要熟练操作FUE技术,就需要医生有相当长的临床经验。

一名专业合格的FUE植发医生,才能保证在术中尽可能的降低毛囊横断率。

快速准确的做完整套取/植手术,降低毛囊在空气中的暴露时间,从而提高毛囊存活率和最终植发效果

可以这么说,植发就是一场和时间赛跑的游戏,手术时间越长,医生动作越慢,那存活率也就越低。

脱发不等人,越拖越急人,防患于未然。

总之

毛发移植技术的发展是一个不断探索和创新的过程。从早期的尝试到如今的成熟技术,每一个阶段都凝聚了无数医生和研究者的智慧和努力。

如今随着科技的不断进步和医学研究的深入,毛发移植技术已经成为一种安全、有效、可靠的解决脱发问题的方法。

我们已经可以根据患者的具体情况和需求,制定个性化的移植方案。

同时由于生物技术和基因工程的发展,未来毛发移植技术有望实现进一步突破,比如在研究的干细胞移植法、异体毛发移植、基因治疗等。