Q1 坐月子期间最好不要出门?
是过去为了避免产后妈妈发生「产褥热」而采取的作法。产褥热是过去产妇在产后死亡的主要原因,过去在自然生产后,因为会阴部裂开,以前没有缝合技术,也没有预防细菌感染的概念,只知道要求妈妈脚夹紧、夹一个月,当然也就不可能出门。
不过现在伤口缝合技术好、又有提供适当的药剂给妈妈,只要注意术后的个人卫生,不太会有伤口发炎的问题。因为怀孕期间子宫变得很大,现在要等子宫慢慢恢复,妈妈产后可以稍微走动,帮助消化。因此,坐月子期间当然是可以出门的,但因为身体还在修复期,视体力的状况,不要进行长时间活动即可。
Q2 坐月子不准洗头,不然老了就知道?
古时为了避免妈妈的伤口被细菌感染、发炎,所以会告诫要避免洗澡、洗头。坐月子期间当然是可以洗澡洗头的,建议自然产妈妈第一个星期以前二天擦洗,第三天起淋浴的方式;剖腹产妈妈视伤口的情况,第一个星期以擦洗为主。而不管是自然产或剖腹产妈妈,因为伤口愈合的情况还需要多观察,所以坐月子期间尽量避免泡澡,洗完头也一定要吹干,吹干后才能走出房间外,以中医的理论而言,是避免风邪入侵身体。
Q3 有了宝宝,先生说我变冷淡了?
我遇到不少妈妈在照顾新生儿期间,因为先生有需求而来询问我:「这时候可以有性行为吗?」我们建议爸妈在宝宝满月之后比较适合有性行为,一方面是刚出院,妈妈产后的伤口可能会有变化,一个月后再发生性行为,伤口比较不会痛、也比较安全。
另一方面是,妈妈在哺乳期间由于荷尔蒙的关系,性欲是下降的,所以会自然产生不想要跟先生「在一起」的感觉,会觉得先生很烦,都是很正常的,也听过有些妈妈觉得先把宝宝放一边,跟先生在旁边「办事情」,很奇怪啊!妈妈心里会有一些障碍,想得比较多,就不太想跟先生有性行为这样,如果是这种情形,我们建议可以先借故请婆婆或亲戚照顾一下宝宝,这样跟先生才有独处的时间,心情也会比较自在、放松一点。或是我们会先跟妈妈做心理卫教,告诉妈妈有这种「冷淡」的感觉是正常的。
各位爸比们,和老婆讨爱爱之前,请先试着多说几次:「来,孩子换我抱」吧!
Q4 产后多久会有月经呢?
产后一个月内从阴道排出的血液称为「恶露」,并不是月经。而产后的生理期什么时候来,和妈妈有没有喂母乳有关,有喂母乳的妈妈,因为体内泌乳激素上升,泌乳激素具有抑制排卵的作用,所以会比较晚来月经,大约在产后2个月~1年之后才来月经都有可能。
另外如果是喂宝宝「部分配方奶、部分母奶」的妈妈,泌乳激素浓度不如全母奶妈妈高,月经会比较早来一点;而喂宝宝「全配方奶」的妈妈,产后约1~2个月月经就会来了。如果产后几次来的月经量很多,或是一个月来好几次,明显和产前不同时,建议妈妈们有疑问都可以就诊检查。
提醒妈妈们,无论产后的第一次月经何时到来,都不代表月经来之前就不用避孕,因为只要有排卵,就有可能怀孕,如果不希望短期又怀孕,就一定要做好避孕措施。另外要特别注意的是,如果在产后不到半年就再度怀孕,母体可能会难以负荷,并且会增加孕期的风险,请妈妈们还是以自己和未来宝宝的身体健康为重。
新手妈妈第一次照顾宝宝会特别辛苦,如果暂时没有再次「中奖」的打算,记得做好避孕措施!
Q5 生产后「狂掉头发」,怎么办?
生完宝宝后大量掉头发的情形大约会持续半年,每天的落发量可能有怀孕前的四倍那么多,不过会慢慢改善,最慢在产后一年应该会恢复到孕前的落发量。
我们的头发是从头皮毛囊长出的,而毛囊的生命周期是「初生期→生长期→衰退期→休止期」不断循环,产后的大量落发主要是因为怀孕时,血液中的动情激素浓度升高,延长了头皮毛囊生长期的寿命,所以掉的头发比较少。
但是因为出来混都是要还的,之前要掉的头发都没有掉啊,所以当产后激素浓度大幅下降,处于生长期的毛囊快速进入衰退和休止期,一次在产后半年掉光光,妈妈误以为自己有严重掉发,但其实是正常的生理现象,大约在产后半年到一年就会通通恢复了这样子,不必担心,假如产后一年还是没有改善,才需要到皮肤科就诊。