脱发可以是局部的(局部脱发),也可以是弥漫性的(头发稀疏和整个头皮的脱发)。这种情况可能相当令人痛苦。弥漫性脱发是由多种因素造成的,治疗通常是针对控制潜在因素。在这篇文章中,我们讨论了弥漫性脱发的原因、症状和治疗选择。
什么是弥漫性脱发?
弥漫性脱发,影响整个头皮。头皮毛发生长周期:
生长期(活跃的毛发生长阶段,可能持续2- 8年)
退行期(可能持续4-6周的退化阶段)
休止期(可能持续2-3个月的静止期)
当毛发最终脱落,也就是休止期的结束时。
每个毛囊在其一生中可能经历10-30个周期。弥漫性脱发发生时,任何阶段的头发生长周期中断。
多种因素可能扰乱头发周期,导致弥漫性脱发。让我们一起来看看。
什么原因导致弥漫性脱发?
1、休止期脱发
这是弥漫性脱发最常见的原因。休止期脱发是一种暂时的脱发,可能会持续几个月。发烧、大手术、分娩、心理压力、营养不足——任何事情都可能触发休止期并导致脱发。其他因素如由缺铁和甲状腺疾病引起的血清铁蛋白水平低也可能引发休止期脱发。
2、生长期脱发
弥漫性脱发也可能是由生发期脱发引起的。生长期脱发通常由以下触发:
化疗或放疗:可以在治疗后一到两周内观察。它影响身体的80%到90%,包括眉毛和睫毛。
重金属中毒:硒、秋水仙碱、铊中毒也可能引发生长期脱发。
斑秃:这种自身免疫性疾病可能导致斑秃(局灶性脱发)、头皮完全脱发(全秃)或头皮和全身完全脱发(全秃)。
3、压力(生理和情绪)
生理压力,如创伤、分娩、受伤、疾病和重大手术,都可能引起休止期脱发。然而,它是可逆的。情绪压力可能会导致一定程度的脱发,但情绪压力与慢性弥漫性脱发之间的关系仍存在争议,需要更多的研究来得出结论。
4、疾病导致
疾病如甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退可能会引发休止期脱发。然而,一旦这种情况得到控制,头发就会重新长出来。其他医学问题,如慢性肾功能衰竭、淋巴组织增生性疾病、红斑狼疮、银屑病、脂溢性皮炎和过敏性接触性皮炎也可能导致休止期脱发和弥漫性脱发。
弥漫性脱发有具体的鉴别方法。以下是一些需要注意的迹象和症状。
弥漫性脱发的迹象是什么?
弥漫性脱发可以影响任何人。你可能会经历:
过度脱落:脱落50-150股头发是正常的。然而,如果你正经历着成簇的脱发,立即咨询医生。
发际后退:头皮中部的头发稀疏,头顶分缝处变宽,额部的脱发(女性型脱发),没有任何明显的原因,是由休止期脱发引起的弥漫性脱发的迹象。
如果你注意到这些迹象和症状,立即咨询医生以作出正确的诊断。他们可能会做一些测试来确认弥漫性脱发和潜在的原因。
弥漫性脱发如何诊断?
1、询问病史和头发测试
头皮检查:对头皮进行脱发程度和类型的评估。医生可能会检查疤痕、脱落、发红或发炎的迹象。
毛干检查:医生可以检查毛干的长度、强度和直径。
毛发检查:医生可以使用毛发检查器对头皮进行更深入的分析。
2、血液测试
全血细胞计数和铁蛋白:鉴别缺铁和贫血。
甲状腺功能检查:确定甲状腺功能亢进或减退。
血清锌水平试验:检查锌缺乏。
肾功能和肝功能检查:确定肾功能和肝功能,因为这些问题也可能导致脱发。
抗核抗体(ANA)测试:以确定任何自身免疫性疾病。
激素评估:对于怀疑有高雄激素血症的女性,包括催乳素、游离雄激素指数、激素结合球蛋白。
3、头发拉伸试验
皮肤科医生会从头皮的不同部位抓一小段大约有40-50股的头发,轻轻地拉。如果每部分有六根或更多的头发脱落,这可能表明正在发生脱发。该试验常用于测定斑秃、休止期和毛发生长初期脱发。
4、毛发显微检查
这是用来分析头发的。皮肤科医生可能会从头皮的不同部位拔下25或50根头发,在显微镜下检查,以确定生长期和休止期头发的数量。
如果超过80%的头发处于生长期,少于20%处于休止期,你的脱发是正常的。
如果25%的头发处于休止期,你就有休止期脱发症状。
5、头皮活检
它也被称为“穿孔活检”。皮肤科医生用一个像铅笔一样锋利的装置刺穿头皮,取出组织做检查。这种测试通常用于诊断瘢痕性脱发。
一旦诊断出弥漫性脱发的原因,医生可能会建议以下治疗方案。
弥漫性脱发有哪些治疗方案?
1、外用米诺地尔
在头皮上使用2%和5%的米诺地尔(落建)可以促进头发生长。这是由休止期引起的脱发的常见治疗方法。
2、生物素和锌补充剂
医生可能会推荐生物素和锌补充剂用于急性休止期脱发、慢性弥漫性脱发和慢性重复性休止期脱发。
3、类固醇和其他药物
口服非那雄胺和抗雄激素药物如螺内酯也可用于治疗雄激素性脱发。如果有其他潜在问题,如头皮屑和头皮感染,医生可能建议使用含药物的洗发水和外用溶液治疗。
4、头皮冷却
如果化疗或放疗引发了弥漫性脱发,可以通过头皮降温来控制。
除此之外,你还得注意营养不良(如果有的话)。遵循均衡的饮食,服用医生建议的维生素补充剂。一旦压力因素被消除,生理压力引发的休止期脱发和弥漫性脱发就消失了。你也可以在家里尝试一些家庭疗法来护理你的头皮和头发。
弥漫性脱发在家治疗
除了照顾好头发,按照医生的处方,你也可以按照家庭疗法来预防脱发,并控制脱发的潜在原因(如压力)。
洋葱汁:你可以将新鲜洋葱汁涂抹在患处。据说这种家庭疗法可以促进头发生长。
芳香疗法:精油可以帮助你平静心灵,减轻压力。这也有助于减少头发脱落。
大蒜凝胶:有证据表明,使用大蒜凝胶和局部倍他米松可以促进头发生长。
锯棕榈:这种受欢迎的草药疗法据说可以逆转脱发。你可以在受影响的区域使用锯棕榈萃取液。
咖啡因提取物:一项研究发现咖啡因可以刺激头发生长。
某些因素可能增加弥漫性脱发的危险因素。让我们来看看他们。
弥漫性脱发的危险因素有哪些?
如果你有以下情况,你可能会出现任何形式的脱发:
1、家族史
其他自身免疫性疾病如白癜风和盘状红斑狼疮
2、甲状腺问题
特应性病史(遗传倾向发展为变态反应性疾病)
怀孕,分娩,手术和生理压力也可能增加你发展休止期脱发和弥漫性脱发的机会。
总结
多种因素都会导致弥漫性脱发。一旦潜在的因素消失,它可能会被逆转,或者你可以接受治疗。如果你正在经历弥漫性脱发,不要惊慌。和医生沟通,找出潜在的原因,然后接受治疗。此外,不要忘记注意你的整体健康,遵循良好的头发护理程序来护理你的头皮和头发。
专家回答读者的问题
为什么会发生休止期脱发?
任何事情都可能引发休止期脱发,包括压力、受伤、手术、营养缺乏和甲状腺疾病。
生长期脱发的原因是什么?
任何头皮感染都可能导致生长期脱发