5α-还原酶(5-AR)是一种将睾酮转化为更有效的雄激素DHT的酶。
如果5-AR水平升高，更多的睾酮会转化为二氢睾酮，导致更大的脱发。
5-AR有两个版本:1型和2型酶
1型主要存在于皮脂腺中，皮脂是皮肤的天然润滑剂。
2型主要位于泌尿生殖道和毛囊内。
2型被认为在脱发过程中更为重要。
药物治疗
男性型脱发会对男性的自尊产生负面影响。为了缓解这种情况，已经开发出了一些治疗方法。
为男性脱发开发一种全面有效的治疗方法的工作正在进行中。
非那雄胺，或保法止，在1997年被美国食品和药物管理局(FDA)批准安全和有效。
它是一种2型5-AR选择性抑制剂。它被认为作用于浓缩在毛囊中的5-AR酶，以抑制二氢睾酮的产生。
对其功效的研究已经取得了明显令人印象深刻的结果，但有些人对其有效性提出了质疑。
研究表明，它可以阻止脱发的发展，在某些情况下，头发会重新长出来。然而，在5年的时间里，每平方英寸的头皮上成功长出的头发数量是227根，而平均每平方英寸的头发数量大约是2200根。
非那雄胺可以口服，每天1毫克。注射也是可能的。如果停止治疗，脱发将继续。
其副作用包括性欲减退，勃起和维持能力下降，射精减少。
脱发的其他原因
另一个解释男性脱发的理论是，随着年龄的增长，毛囊本身受到来自头皮的越来越大的压力。
年轻人的毛囊是由周围皮肤下的脂肪组织缓冲的。年轻的皮肤也更容易保持水分。当皮肤脱水时，头皮会压缩毛囊，使其变小。
睾酮还会导致脂肪组织的减少，因此较高的睾酮水平可能会进一步降低头皮缓冲毛囊的能力。
一些科学家认为，当毛囊试图维持它们的状态时，该部位会产生额外的酶活性。更多的睾酮转化为二氢睾酮，导致进一步的侵蚀和更多的脱发。
对二氢睾酮和男性型脱发的进一步研究也许有一天能使科学家最终破解男性型脱发的密码。目前，这是一场等待的游戏。