红色、发痒、有鳞屑的头皮可能不仅仅是头皮屑。这可能是脂溢性皮炎，一种长期的炎症性皮肤病。成人脂溢性皮炎( ASD )似乎是由头皮和皮肤上常见的一种酵母菌引起的炎症反应引起的。除了头皮，ASD经常影响眉毛、眼睑、耳朵、鼻翼和下巴。头皮ASD的治疗通常包括使用一种或多种药物洗发剂。对于顽固的或严重的脂溢性皮炎，也建议使用其他局部药物。
角质溶解洗发水
头皮ASD的特征是皮肤细胞堆积成油腻、有鳞屑、发痒。严重的病例会蔓延整个头皮。角质溶解洗发水可以使鳞片变松，从而更容易从头皮和头发上洗掉。角质溶解洗发水的活性成分通常是水杨酸，或硫。非处方药水杨酸洗发香波(露得清 T/Sal，Kerlyt)通常含有2-5%的水杨酸。一些角质溶解洗发水含有水杨酸和硫( Sebex )的混合物。硫还会使头皮鳞片松弛，并可能降低头皮上酵母的含量。
煤焦油和锌洗发水
脂溢性皮炎会增加皮肤细胞的正常增殖率，并在皮肤表面积累死亡细胞。这种异常被称为角化过度。煤焦油和锌洗发水可以促使过程正常化，对头皮ASD有帮助。非处方药煤焦油香波(T/Gel, DHS焦油洗发水，Denorex)含有0.5%至1.8%的煤焦油。锌洗发水( Head and Heathers，Selsun Blue )通常作为去头屑洗发香波销售，通常含有约1%的吡啶硫酮锌。
抗真菌洗发水
一种叫做马拉色菌的酵母菌的几个种类被认为是脂溢性皮炎发展和持续的原因。因此，抗真菌洗发水通常被推荐用于治疗ASD，并且已经显示出可以缓解症状。非处方药品牌的抗真菌香波( Nizoral A - D )通常含有1%酮康唑，这是一种限制真菌生长的物质。处方抗真菌洗发剂含有2%酮康唑( Nizol )或1%环吡罗( Lopex )。
组合产品和其他局部治疗
在寻找非处方药洗发水治疗头皮ASD时，阅读标签很重要。有许多产品可供选择，它们通常包含针对问题不同方面的成分组合。对于患有严重头皮ASD的人，建议短期使用处方类固醇洗发水( Clobex )。也可以推荐含有一种或多种与洗发水相同活性成分的面霜和免洗产品。
下一步和注意事项
由于尴尬，许多患有头皮ASD的人不愿向医生提起这件事。但是如果你有这个问题，寻求医生的帮助是很重要的。头皮ASD通常不会自行消失，即使经过一段时间的明显改善，也会复发。此外，还有其他类似症状的皮肤病。医生会让你得到准确的诊断和适当的治疗。
头皮ASD的初始治疗通常包括每天用含药洗发剂治疗。各种含药洗发香波都有不同的缺点和潜在的副作用，如毛发变色、皮肤刺激或过敏反应，医生会对此进行解释。症状改善后，经常需要每周使用含药洗发水进行治疗的维护，以防止病情恶化。如果你的头皮ASD也涉及到你的面部或颈部，寻求帮助尤为重要，因为治疗这些部位需要不同的药物。