作者：武汉市第一人民医院 孙生
随着时代的快速发展，生活节奏的日益加快，人们的压力越来越大，脱发已成为普遍备受关注的问题，今天就和大家分享一些关于脱发的知识。
首先我们要弄清楚脱发≠落发，每人约有10万根头发，正常情况下每天脱落的头发在100根以内，且为均匀脱发。如果每天头发脱落超过100根，或呈斑片状脱发，可能就是病理性脱发。
脱发原因
1、雄激素性脱发：为常染色体显性遗传,其遗传特征需在雄激素作用下才表现出来。
2、神经性脱发：精神压力过大时常常出现脱发增多。在精神压力的作用下，人体立毛肌收缩、头发直立，植物神经或中枢神经机能发生紊乱，毛囊毛乳头发生改变和营养不良，从而导致毛发生长功能抑制，毛发进入休止期而出现脱发。
3、内分泌脱发：毛发生长受多种内分泌激素的影响，所以当发生内分泌异常时多引起脱发疾病，如产后、更年期脱发。
4、营养性脱发：毛发是身体状况的外在表现，机体营养不良和新陈代谢异常可引起发质和发色的改变，严重营养不良甚至导致弥漫性脱发。
5、物理性脱发：常见的引起脱发的物理性因素包括机械性刺激和接触放射性物质。
6、化学性脱发：化学因素可以导致毛发颜色改变甚至脱发，如经常烫发染发。
7、感染性脱发：各种病原体的感染是毛发疾病中一类重要因素，主要包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫等感染。
8、症状性脱发：某些系统性或局部疾病都可伴发脱发。
9、先天性脱发：发育缺陷所引起的头发完全缺失或稀疏，患者常见头发稀疏细小，或出生时头发正常，不久就脱落不再生，可分为孤立缺陷和其他畸形。
10、季节性脱发：一般夏季容易脱发，因为夏天温度高毛孔扩张导致脱发，秋冬之际不易脱发，因为这时期温度下降毛孔闭合。
治疗方法
1、药物治疗
（1）非那雄胺：是男性雄激素性脱发的常用药物。口服非那雄胺片，可以使脱发速度减慢，推荐至少使用1年或更长的时间。
（2）米诺地尔：用于雄激素性脱发的治疗，是一种男女通用的非处方药，可有效抑制和改善病情。主要是外用，每天擦涂到头皮上。
（3）糖皮质激素：常用于斑秃的治疗。其用法包括头皮脱发区局部注射、外用和口服三种。
2、手术治疗
毛发移植术是常见的治疗脱发的手术。医生会从患者头发浓密的部位，如枕部，通过显微镜将毛囊组织提取、分离，然后植入到脱发部位。通常移植的毛发在术后 2~4 周会出现不同程度的脱落，2个月左右会出现明显的脱落，术后 4~6 个月可以重新长出，术后 6~9 个月才可看到移植后的明显效果。移植术后建议继续使用上述延缓或促进毛发生长的药物。
3、中医治疗
（1）中药治疗
脱发分为心脾两虚、湿热蕴阻及肝肾不足三型。
从中医角度来说，如果患者的脱发是由于肝肾不足导致的，可以吃一些补肝益肾、乌发生发的药物，如枸杞子等。
心脾两虚型应通过养血健脾，益气补血而生发，方用归脾汤、养心汤等。
（2）梅花针
治疗原理：通过梅花针叩刺，刺激患处皮肤、经络、调整脏腑虚实，疏导局部气血，从而促进毛囊细胞生长，使发根再生。此治疗方法简便易行、易于被患者接受、见效快、效果好。
日常护理
1、补充营养：多吃一些含铁、钙、锌等矿物质和维生素A、B2，B6、C以及含蛋白质较多的食品。如大豆、鸡蛋、瘦肉、鱼肉、海藻类、贝类、菠菜、芦笋、香蕉等都对保护头发、延缓老化有好处。
2、保持清洁度：选用对头皮和头发无刺激性的洗发剂，洗头的水不宜太热或太冷，洗头的间隔最好是2-5天，洗发的同时需边搓边用指腹按摩头皮，禁用指甲抠挠头皮。
3、经常按摩：每日睡觉前和次日起床后，将双手十指插入发内，从前额经头顶到后脑用指腹揉搓头皮，每次2-4分钟。经常按摩头皮，不仅可以起到放松的作用，还可改善头皮营养，调节皮脂分泌，促进头皮血液循环，增进局部的新陈代谢。
4、心情愉快、情绪稳定：精神压抑，状态不稳定，焦虑不安也会导致脱发，压抑的程度越深，脱发的速度也越快。生活越是紧张，工作越忙碌，脱发的机会越高。因此，经常进行舒压活动，如深呼吸，散步听音乐等，可消除精神疲劳，降低脱发机率。
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