2023 年 08 月 12 日
来源：文汇报
脱发分生理性脱发、病理性脱发两种。生理性脱发指一次掉几根头发，每天不超过100根，同时不断有新的毛发长出来，头发的颜色和数量不会减少。病理性脱发指一次掉数十根头发，一天超过200根，且掉落的头发一般较正常头发干枯或油腻。
病理性脱发由疾病导致，细菌、真菌感染，内分泌疾病，免疫系统疾病，遗传因素和营养物质缺乏等都会导致病理性脱发，有很多不同类型。各类脱发中，脂溢性脱发是最常见的类型，又叫雄激素源性脱发，病因病机未完全明了，一般认为与遗传、精神等因素密切相关。这类患者一定要注意生活养护，多吃富含维生素的食物，注意保护头发，不要染发、烫发，洗发不要太勤。同时，要减轻生活、工作的压力，避免长时间面对电脑等。
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常见防治脱发五大误区
误区一：油性头发的人群应该每天洗头，才能控制出油
其实，对油性发质的人群，不推荐每天洗头，建议每周3次左右，选择控油的洗发水或加用二硫化硒洗液，有助于控油。过于频繁地洗头可能导致头发过多掉落、头皮干燥、发质受损。对于头皮干、头发容易毛躁、经常染发或烫发的人群，建议使用具有滋养效果的洗发水，同时配合护发素，有助于修复头皮的皮肤屏障。
误区二：深信理发店推荐的“毛囊检测”，使用店员推荐的全套“头皮护理神器”
理发店往往缺乏医疗操作营业执照，店员也不具备执业医师资格证，因此不能进行专业皮肤相关诊断和治疗。毛囊检测应当去具有规范资质的医疗机构进行。各大医院的皮肤科都有常见的针对头皮或头发的专门检查项目，包括拉发试验、皮肤镜、皮肤病理活检、实验室检查等。
误区三：一旦出现脱发，无论面积或严重程度，立马进行植发
临床上，一般不严重或短期内刚出现的脱发，首先优先选择口服/外用药物、局部封闭治疗、光疗、中药治疗等，尽量选择创伤低、对日常生活影响小的治疗方案，若这些方法效果不明显或脱发程度较为严重，可以考虑植发治疗。
误区四：经常去理发店做头发护理，可以让细软干枯的发质变为强韧
定期做头发护理，可以减少染发、烫发对头发造成的损伤，一定程度上保护我们的头发。但护理并不能从根本上改变发质，发质就和皮肤的肤质一样是与生俱来的。
误区五：洗完头一定要用吹风机高温快速吹干头发
吹风机温度过高会破坏头发角蛋白和毛鳞片，建议使用吹风机时，用中档、中高档温度吹发。吹发前，先使用毛巾尽量擦拭掉多余水分后，再使用吹风机。建议吹至八成干即可，过长时间使用吹风机也会破坏头发中的角蛋白，日久容易出现头发干枯、细软，失去光泽感。
什么是“防脱”好作息？
1.高质量睡眠
在保证每日7至8小时睡眠时间的基础上，还要保证睡眠质量。睡前不看手机、电视，让大脑处于放松状态。枕头、床边可以喷一些具有助眠功效的香薰喷雾。
2.慢节奏运动
优先选择瑜伽、普拉提、慢跑等。在做瑜伽时，可以配合冥想，调节放缓呼吸节律，使身心进入一个最放松的模式。
3.精神放松
每周安排一些轻音乐、艺术展、电影、芭蕾舞演出等活动，舒缓的休闲节目有助于戒掉焦虑、紧张情绪，为夜间的高质量睡眠提供情绪准备。
4.养生食疗
每日足量摄入优质蛋白：鸡蛋、虾、牛奶；柑橘、葡萄、香蕉、菠菜等新鲜果蔬；黑芝麻、黑豆、黑米、核桃、黑木耳、猪肝、黑枸杞等具有补益肝肾、气血的食物；红枣、桂圆、莲子、小米等具有安神助眠功效的食物。
5.日常头发护理
可以每周进行1次头发护理三部曲：第一步，轻柔按摩头部穴位，通过按摩放松精神，疏通经络，滋养发根；第二步，使用洗发水清洁头发，待头发半干后，涂抹护发素停留3分钟后，将头发清洗干净，吹至半干；第三步，在半干的头发上涂上发膜，轻柔按摩头皮和发梢，停留10分钟后洗净、吹干即可。
作者：沈宇弘，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科医生
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