医学小常识脱发怎么治?

本期专家:北京中医药大学东方医院 皮肤科 副主任医师蔡玲玲 医师田耿

据数据显示,我国男性脱发发病率高达21.3%,也就是说平均5名男性中就有1人脱发,女性发病率则为6%。正常人的头发一般在十万根左右,其中约85%的头发处在生长期。当然,有生长就会有脱落。每天脱落头发的数量只要不超过100根,一般认为都是正常的,如果脱落的数量过多,或者新生的数量赶不上脱落的数量,如出现明显的秃发区时,就要考虑来皮肤科就诊了。

有一个验证脱发的办法叫做拉发试验,首先要坚持5天不洗头,然后以拇指和食指拉起一束大约50-60根头发,夹持着头发向发梢方向滑动,记录拉下的头发数,如果超过6根,就表示存在活动性脱发。

目前国内治疗脱发的方法主要是外用米诺地尔,男性口服非那雄安,女性口服螺内酯,或者采用毛发移植手术治疗。中医药在治疗脱发方面也大有可为,如内服和外用中药、针灸、穴位注射、放血等。中医师会根据患者自身的情况,综合地调整患者的体质,从根本上解决脱发问题。

我们以小李为例。小李是一名科研人员,30岁,三年前博士毕业时因压力过大开始脱发。后来小李进入到一家研究所工作,虽然压力没那么大了,但是工作十分繁琐,作息不规律,饮食上长期依赖外卖。关于头发,小李可是没少花钱。他在网上买过强力控油的洗发水;听说吃黑色的东西可以补肾生发,他在直播平台上买过黑芝麻丸,甚至还去药店买过传统补肾的非处方药。三年过去了,小李的脱发非但没有缓解,并且有加重的趋势。头发越来越油,掉得越来越多,长得越来越少。后来经过朋友推荐,小李来到东方医院皮肤科就诊。主诊医生分析小李的情况属于肝郁脾虚兼湿,因此并不适合补肾,所以才会越补越重。此外,过度清洗头发也会破坏头皮本身的环境,过犹不及。医生给小李开了适合他体质的中药,并让小李配合局部针刺等外治手段。经过三个月的治疗,小李的头发出油少了,掉的少了,前额及头顶明显长出许多新生毛发。不止这样,经过这段时间的治疗,小李的肚子也小了,睡眠的质量更高了。

小李的情况其实非常典型,很多人认为中医治脱发就是补肾,其实我们现在生活条件好了,真正因为肝肾两虚、精血不足而脱发的人并不多。中医治病最讲辨证,如果证没辨对就凭“经验”用药,很有可能适得其反。小李长期处于高压环境下,肝气郁结,加上饮食不规律,长期食用多油的外卖,伤脾生湿。因此疏肝、健脾,再加上局部的外治,调畅气血、热随血泻,这才是治好小李脱发的关键所在。